Medicația antiaritmică
Recomandări - Doze recomandate și farmacocinetica medicației antiaritmice
Porțiuni din aceste informații au fost derivate din date referitoare la pacienți adulți.
Referințe: Gelband and Rosen, 1975; Guntheroth, 1978; Somogyi et al, 1981; Schreeweiss, 1990; Roberts, 1984
|
Medicament |
Doza inițială |
Doza de întreținere |
Concentrație plasmatică efectivă |
Timp de 1/2 |
Absorbție gastro-intestinală |
Legarea de proteine |
Metabo-lizare |
Excreție renală |
Efecte adverse |
|
Adenozină |
50 mcg/kg admin IV, crescând cu 50 mcg/kg la 2 min. până la ritm sinusal. Max: 250 mcg/kg |
|
|
10 sec |
|
|
|
|
Eritem, dispnee |
|
Digoxin |
Vezi tabelul 11 |
|
1-2 ng/mL |
15-72 ore (în medie) |
70% |
20% |
Hepatică, tract GI |
60% |
Bloc cardiac, Aritmie |
|
Lidocaina |
1-5 mg/kg IV |
10-50 mcg/kg/min IV |
1-5 mcg/mL |
15-30 min |
<35% |
10-50% |
Hepatică |
<10% |
Afectarea SNC, scade contracția miocardică, aritmie |
|
Fenitoina |
2-5 mg/kg IV în decurs de 5-10 min, repetat până la 20 mg/kg |
2-8 mg/kg la 8-12 ore P.O. |
5-18 mcg/mL |
8-197 ore (in medie) |
>80% |
>70% |
Hepatică |
<10% |
Letargie |
|
Procainamida |
3-10 mg/kg IV în 10 min |
20-80 mcg/kg/min IV 3-9 mg/kg la 4 ore P.O. |
3-10 mcg/mL |
2-4 ore |
>75% |
15% |
Hepatică |
50-60% |
Aritmie, pericardită, pneumonie |
|
Propranolol |
10-20 mcg/kg IV în decurs de 10 min |
0,05-2 mg/kg la 6 ore P.O. |
20-100 ng/mL |
3-6 ore |
>90% biodisponibi- litate (<30%) |
90% |
Hepatică |
5% |
Bradicardie, hipotensiune |
|
Chinidina |
Nerecomandat nou-născuților |
5-15 mg/kg la 6 ore P.O. |
2-6 mcg/mL |
6-7 ore |
>90% |
70-80% |
Hepatică |
20-50% |
Aritmie, hipotensiune |
Tabel 10 – Medicația antiaritmică