Folosirea ventilației mecanice la nou-născut
|
Boala |
Frecvența (1) (respirații/min) |
PIP (2) (cm H2O) |
PEEP (cm H2O) |
FiO2 |
|
|
SDR |
30-40 |
16-24 |
4-6 |
* |
|
|
Apnee primară |
15-25 |
14-20 |
3-4 |
* |
|
|
Insuficiență cardiacă congestivă (edem pulmonar) |
15-25 |
18-22 |
4-6 |
* |
|
|
Sindrom de aspirație de meconiu |
30-60 |
24-30 |
4-6 |
** |
|
|
Pneumonie |
30-40 |
24-30 |
6-8 |
** |
Tabel 3 – Parametri ventilatori inițiali propuși
(1) Timpul inspirator: Toți nou-născuții trebuie să aibă timpul inspirator între 0,3 – 0,5 secunde și timpul expirator nu mai mic de 0,5 secunde, dacă frecvența este mai mică de 60/minut. La frecvențe de peste 60/minut, se folosesc timpi inspiratori și expiratori egali (I:E = 1:1).
(2) Confirmarea PIP corecte trebuie făcută întotdeauna prin observarea unor mișcări adecvate ale toracelui.
* Se modifică FiO2 cum este necesar pentru a menține o saturație de 85-95% (PaO2 = 50-70 mmHg).
** Din cauza riscului de șunt stânga-dreapta (PFC – persistența circulației fetale) FiO2 este modificat în acest caz pentru a se menține o valoare SaO2 mai mare de 95%. (PAO2 > 80 mmHg) în cazul nou-născuților la termen.