Tratamentul farmacologic pentru hipertensiunea arterială neonatală
Jeffrey L. Segar,MD
Definiție (nu este pe deplin clar):
- Nou-născut la termen: >90/65 mmHg
- Nou-născut prematur: >80/45 mmHHH Hg (Liberman)
Managementul trebuie orientat spre corectarea etiologiei care stă la baza hipertensiunii. Este incert dacă hipertensiunea arterială moderată asociată cu displazie bronhopulmonară necesită tratament, deoarece aceasta este în cea mai mare parte tranzitorie. Hipertensiunea arterială de cauză renovasculară poate fi gestionată farmacologic.
|
Agent |
Dozaj |
Toxicitate |
|
Hidralazina |
0,1-0,5 mg/kg/doză la 4-6 ore IV |
Hipotensiune |
|
Propranolol
|
0,25-1,0 mg/kg/zi, la 6-12 ore PO |
Hipoglicemie, Hipotensiune |
|
Captopril |
0,05-0,1 mg/kg/doză la 6-8ore PO |
Neutropenie, proteinuria, insuficiență renală |
|
Metildopa
|
10 mg/kg/zi la 6-12 ore, urmată de o creștere de 5-10 mg/kg/zi la fiecare 2-4 zile până la 65 mg/kg/zi. |
Hepatită, leucopenie. |
Tabel 54 – Tratamentul farmacologic pentru Hipertensiunea Arterială Neonatală