Medicația în apnee

Cauza apneei trebuie bine investigată (vezi secțiunea sistemul respirator). Doar dacă nu este găsită o cauză tratabilă pentru apnee se consideră ca fiind apnee de prematuritate (diagnostic de excludere). Dacă este necesar, apneea centrală de prematuritate poate fi tratată folosind unul din următoarele medicamente.

Agent	Doza	Concentrația plasmatică (μg/mL)	Toxicitate
Citrat de cafeină	20 mg/kg IV/PO urmat de 5 mg/kg/zi poate fi nevoie de până la 7,5 mg/kg/zi	5-20	>50 μg/mL (vezi Teofilina).
*Teofilina	5 mg/kg IV urmat de 2 mg/kg la 8-12 ore.	5-15	>20 μg/mL Iritabilitate, tahicardie, aritmie, convulsii
Doxapram ¹	1-2 mg/kg/h IV 12-24 mg/kg la 6 ore PO.	1-2	>5 μg/mL Hipertensiune, intoleranță alimentară, convulsii. Conține benzilalcool.

Tabel 41 – Tratamentul apneii de prematuritate

Sunt încă necesare studii pentru biovalabilitate, toxicitate și eficiența pe termen lung. Potențialul toxic este legat de conținutul de benzilalcool. Medicamentul de primă intenție este cafeina. Dacă apneea persistă în pofida dozelor corespunzător administrate, se poate înlocui cafeina cu doxapramul. Dacă răspunsul este tot inadecvat cele două medicamente se pot combina.